Impact du financement basé sur la performance sur l’utilisation de services de santé

Etude menée dans la zone de santé  de Kamina par : NDAYA KALEMBA Pierre, santé publique kamina

En tant qu’instrument d’appui à des services de santé de meilleure qualité, plus inclusifs et plus accessibles, le financement basé sur la performance (FBP) peut s’avérer déterminant pour l’atteinte d’une couverture universelle des soins de santé(OMS 2010).

En effet, le Financement basé sur la performance se définit comme un  transfert d’argent ou de biens matériels d’un organisme de financement ou autre soutien à un bénéficiaire, basé sur la condition que celui-ci entreprenne une action mesurable ou atteigne une cible de performance prédéterminée (AUTISSIER, 2008).

Notre étude avait pour objectif  d’étudier l’impact du financement basé sur  la performance sur l’utilisation des services de  santé de la mère et de l’enfant dans la zone de santé de Kamina. En vue de contribuer à l’amélioration du système de santé de la république démocratique du Congo.

Il s’agit d’une étude  transversale analytique, dans une enquête  rétrospective. Une étude menée sur base d’une analyse documentaire comme technique de collecte des données.

Nos données des recherche ont été encodées à l’aide du Microsoft Excel 97-2003, et le logiciel Epi-info 7.2.2.16. Nous a été nécessaire pour les analyses statistiques  des données.

Répartition des données selon la catégories des structures

Catégorie de la structureFréquencePourcentage
Public675
Agréé225
Total8100

Répartition des données selon le paquet d’activités sanitaires

Paquet d’activitésn%
PMA (paquet minimum d’activités)675
PCA (paquet complémentaire d’activité)225
Total8100
Performance AvantCasSainsPrévalenceRPIC à 95%
Oui110,50  1,5  [-2 ;  2,8]  
Non240,33

La prévalence de la performance est 1,5 fois plus élevée chez les sujets pendant FBP qu’avant

Association entre la performance avant FBP et pendant FBP

Performance/FBPCasTémoinsORIC à 95%P-value
Oui112  [0,08 ;  51,6]    P > 0,05 
Non24

Ainsi, le financement basé sur la performance (FBP) a un impact positif sur les services de santé maternelle et infantile dans la zone de santé de Kamina, car les  structures y sont 2 fois plus performants  pendant FBP qu’avant ce dernier  (OR=2[0,08 ;  51,6], P > 0,05).

CP/Ndaya kalemba Pierre

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